Evolução

09/05/06
14:25 : Paciente com 66a, interna com quadro de disfunção respiratória severa, tosse importante e diarréia. Ministrado chá de romã e de poejo no posto de saúde. Inicia com gemada e suco de limão V.O. 2x/dia.

16:00 : Melhora no quadro de DRS. Constatada anemia grave. Fazendo uso de suco de beterraba 500ml 8/8h. Apresenta soluços regulares a intervalos de 5-7'. Pouca resposta à sustos, resistente à trancar a respiração por 30'. Solicito avaliação pneumo para orientar conduta.

18:00 : PNEUMO : administrar algodão lambido na testa, 1 chumaço, acompanhado da frase "Deus te crie" 3x/dia. Reportar evolução.

22:00 : Boa resposta ao tratamento sugerido, não apresenta mais soluços. Hmg refere anemia. aumentar dose de suco de beterraba para 750ml 6/6h. Incluir feijão. Suspeita de olho gordo, consultoria de especialista requerida.

10/05/06
8:00 : OFTALMO : Confimado olho gordo, conduta recomendada: Isolamento / travesseiro com arruda / dieta livre, servida pela direita / visita de um padre 8/8h. se saturação >93%.

11/05/06
10:00 : Paciente constipado, prescrito suco de laranja com mamão, suspenso queijo na dieta e chã de romã. Olho gordo persiste.

20:00 : Paciente desanimado. Tentativa de reanimação executada pelo plantão. Resistente à piadas de português. Reanimação obtida através de cocegas. Tempo de parada: 1min. Transferido para UTI.

22:00 : Na UTI. Novo quadro de desânimo. Tentativa de reanimação por cocegas. Sem resposta. Iniciado método de Swanson. Cócegas e piadas de papagaio. Cessa a reanimação após 15 minutos de tentativas. Constatado óbito às 22:20.